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前列腺不好竟然还会影响性功能? -


 

  男性在前半生可能很难意识到前列腺的存在。前列腺是核桃大小的性器官,位于膀胱正下方,可产生液体,为射精后的精子提供保护。

  健康的前列腺在正常情况下通常不为人所注意。但随着年龄增大,情况会发生变化。

  1.前列腺增生可引起排尿异常

  从 25 岁左右开始,成人的前列腺开始缓慢增大,称为良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH),与癌症无关。

  增生的原因尚不清楚,但已经明确的是,由于前列腺的增大,许多男性在 50 岁左右会开始出现令人不适的症状,包括尿急、尿频,尤其是夜尿频繁,并且在排尿时尿流变细且难以排尽。

  造成这些症状的原因是前列腺包围着尿道(尿道是从膀胱输出尿液并经过阴茎排出的管道),随着前列腺增生,尿道被挤压造成排尿困难。

  如果症状加重至完全无法排尿,则是一种医学急症,应立即前往急诊室或拨打急救电话。

  2.前列腺增生对性功能的影响

  良性前列腺增生引起的泌尿问题被称为下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)。下尿路症状患者常伴有性功能问题。

  下尿路症状与性功能之间的关联尚不十分清楚,但这些患者中有许多人都会出现性欲低下、勃起困难和性快感减弱。抑郁和频繁的夜尿造成的睡眠不足,或某些其他的身体原因,可能造成上述问题的发生。

  无论原因如何,下尿路症状越严重,性功能的问题也就越大。下尿路症状可以治疗,因此,应在其引起膀胱问题或开始影响性生活之前及早就医。

  3.接受检查警惕发生前列腺癌

  前列腺癌是男性中最常见的癌症之一,早期发现能提高患者生存几率。

  年满 40 岁的男性应向医生说明家族病史以及其他关键因素,以帮助确定发生前列腺癌的风险。

  如需接受检查,检查项目可能包括直肠指检和 PSA 检查(即 prostate specific antigen,是指抽血检查前列腺特异性抗原的水平)。

  PSA 水平升高可能是前列腺癌,也可能由其他疾病引起,包括良性前列腺增生。请向医生咨询了解检查的结果。

  4.哪些方式可治疗前列腺增生?

  一些男性不会因前列腺增生而引起异常,而对于许多有症状出现的男性,可通过治疗减轻排尿问题。

  生活方式改变:减少或戒除酒和咖啡,并在夜间少喝水,这两种举措都能减少夜尿次数。此外,向医生咨询目前正在服用的药物,有的药物会加重症状。

  药物:美国食品药品管理局已批准某些药物用于治疗良性前列腺增生,其作用机制包括使前列腺生长减慢、体积缩小,或通过松弛肌肉使排尿更容易。

  手术:对于药物治疗无效的男性,有多种类型的手术可减轻其症状。最常用的手术称为经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP),可切除压迫尿道的前列腺组织。前列腺手术不会影响患者的性欲及性功能,但会造成逆行射精及不射精,并且这种情况不会恢复正常。

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